Restauração Telescópica: Técnica de restauração telescópica
As próteses de overdenture de munhão ou restaurações telecópicas representam excelente alternativa ao enxerto ósseo cortical extensivo, frequëntemente necessário para o tratamento de rebordo alveolar atrófico. Embora seja uma prótese removível, o paciente percebe que a overdenture apresenta estabilidade de prótese fixa. Três implantes colocados bilateralmente são o suporte ideal para esta prótese. Abutments Bicon retos e angulados de núcleo sólido com 360º de posicionamento universal não facilitam apenas a fabricação mas também acentuam a possibilidade de estética excepcional com a restauração telescópica, pois o próprio abutment pode atuar como coroa primária. Embora o posicionamento dos abutments no caso clínico seguinte não seja representativo de restauração telescópica, as técnicas representadas são demonstrativas.

     


1. Placa de registro oclusal


2. Registro de relações oclusais preliminares


3. Pilar de moldagem plástico preto sendo inserido na cavidade do implante de 2.0 mm.


4. Pilar de moldagem preto de 2.0 mm sendo introduzido na cavidade do implante.


5. Material de moldagem sendo injetado ao redor de pilares de moldagem para moldagem de transferência no nível do implante.


6. Pilar de moldagem preto e análogo de implante de metal.


7. Pilar de moldagem plástico e análogo de implante de metal sendo inseridos como uma unidade na moldagem de transferência.


8. Moldagem de transferência antes do vazamento de modelo de trabalho.


9. Um abutment desgastado preparado com cônico cervical de 2º e 3.0 mm de comprimento.


10. Abutments desgastados sobre modelo de trabalho.


11. Seis copings de metal individuais assentados sobre abutments desgastados.


12. Pilar de metal em formato de ferradura.


13. Pilar em formato de ferradura sobre copings de metal.


14. Jig de orientação de plástico amarelo que facilita a inserção inicial de um abutment desgastado.


15. Jig de plástico que facilita a inserção de um segundo abutment desgastado.


16. Abutment sendo batido para colocação definitiva no implante.


17. Jig de orientação sendo removido.


18. Seis abutments desgastados assentados definitivamente.


19. Seis copings individuais assentados sobre abutments desgastados.


20. Pilar em formato de ferradura assentado sobre copings individuais.


21. Resina acrílica vermelha sendo injetada em pilar em formato de ferradura.


22. Pilar em formato de ferradura sendo afixado a seis copings individuais.


23. Material de moldagem sendo injetado ao redor de copings e pilar fixado para sua retirada em moldagem de transferência.


24. Registros oclusais sendo feitos sobre abutments assentados.


25. Novo modelo mestre sobre o qual os copings e pilar em forma de ferradura soldados serão processados na prótese final.


26. Prótese final em modelo.


27. Prótese final em modelo.


28. Vista de prótese telescópica mostrando copings de metal.


29. Vista de rebordo edêntulo e cavidades de implante.


30. Abutment desgastado sendo inserido na cavidade do implante.


31. Abutment desgastado sendo inserido na prótese para facilitar sua orientação na cavidade do implante.


32. Prótese sendo inserida como jig de orientação para assentamento do abutment desgastado.


33. Jig de orientação de plástico amarelo confirmando a precisão das colocações do abutment.


34. Abutment desgastado batido na cavidade do implante.


35. Abutment sendo batido definitivamente dentro do implante.


36. Abutments assentados definitivamente.


37. Prótese de overdenture telescópica sendo inserida.


38. Prótese de overdenture telescópica sendo inserida.


39. Contatos oclusais sendo confirmados.


40. Prótese terminada.


41. Radiografia de seis abutments desgastados.
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