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As próteses de overdenture de munhão ou as restaurações telecópicas constituem excelente alternativa ao enxerto cortical extensivo, frequëntemente necessário para o tratamento de rebordos alveolares atróficos. Embora seja uma prótese removível, o paciente percebe que esta restauração apresenta estabilidade de prótese fixa. A prótese comumente necessita de três implantes para ser colocada bilateralmente. A combinação de abutments Bicon retos e angulados de núcleo sólido não facilita apenas a fabricação da prótese mas também acentua a possibilidade de estética excepcional com a restauração telescópica. A possibilidade do posicionamento universal de 360º dos abutments Bicon torna a restauração telescópica uma situação ganha-ganha-ganha para o dentista, o técnico de laboratório e o paciente.
1. Faça registros oclusais convencionais para a articulação dos modelos dentais.
2. Use pilares de moldagem plásticos ou de metal totalmente assentados ou preferivelmente abutments reais que foram introduzidos nas cavidades dos implantes para fazer uma moldagem de transferência no nível do implante.
3. Remova os pilares de moldagem ou preferivelmente os abutments reais de seus implantes para sua inserção em análogos de implante de titânio antes de serem assentados na moldagem para o vazamento de um modelo de trabalho.
4. Após a articulação dos modelos dentais, são escolhidos os abutments e desgastados para permitir abutments paralelos com cônico cervical de 2° e 3.0 mm de comprimento. Use broca número H356GE103023 por Comet para modelagem inicial e número H356RF103023 para o acabamento.
5. Copings retentores individuais são fabricados nos abutments desgastados com correspondente e separado pilar em forma de ferradura.
6. Os abutments desgastados são totalmente assentados em seus implantes com a ajuda de jig de orientação acrílico.
7. Os copings individuais são assentados nos abutments antes da colocação do pilar em forma de ferradura.
8. Os copings individuais são vedados ou fixados ao pilar com resina.
9. O material de moldagem é injetado em torno dos abutments e pilar em forma de ferradura para se fazer uma moldagem de transferência de remoção para o vazamento de um novo modelo mestre.
10. São confirmados os registros oclusais injetando-se material de moldagem ao redor de abutments assentados para estabilizar a placa de registro oclusal.
11. Os abutments desgastados são removidos e devolvidos ao laboratório para a fabricação de novo modelo mestre para a prótese final.
12. Após a soldagem dos copings ao pilar em forma de ferradura, este é incorporado na dentadura processada.
13. Os abutments desgastados são inseridos novamente com a ajuda de jig de assentamento acrílico e/ou prótese final antes de seu assentamento final.
14. A restauração telescópica apoiada por implante removível é entregue ao paciente após os necessários ajustes oclusais.
15. Se a prótese perder retenção ao longo do tempo, os 3,0 mm cervicais dos copings podem ser revestidos de ouro para restabelecer sua retenção. Faça o revestimento de ouro apenas nos 3.0 mm cervicais dos copings.