Estabilización y funcionamiento inmediatos/Sistemas Integrated Abutment Crown™ de Bicon/Agenesia de los incisivos laterales: Colocación y restauración de dos implantes y cirugía de alargamiento coronario para la agenesia de los incisivos laterales.
En este caso se demuestra la colocación, mediante cirugía, de dos implantes incisivos laterales de funcionamiento inmediato y su restauración con sistemas Integrated Abutment Crown™ de Bicon, así como el alargamiento coronario de los dientes adyacentes, también mediante cirugía.

     


1. Sonrisa en que se observa la agenesia de los incisivos laterales.


2. Agenesia de los incisivos laterales.


3. Dispositivo ortodóntico para sustituir los incisivos laterales.


4. Radiografía preoperatoria.


5. Perfil izquierdo en el que se aprecia una erupción pasiva.


6. Perfil derecho en el que se aprecia una erupción pasiva.


7. Perfil izquierdo en el que se aprecia una erupción pasiva.


8. Perfil derecho en el que se aprecia una erupción pasiva.


9. Vista labial preoperatoria.


10. Aplicación de la solución de grabado para adherir las superficies antes de la intervención quirúrgica.


11. Aplicación del agente de imprimación para la adhesión.


12. Aplicación del agente adhesivo.


13. Fotopolimerización del agente adhesivo.


14. Evaluación antes de la cirugía de alargamiento coronario y colocación del implante.


15. Incisión inicial.


16. Retracción del tejido palatino.


17. Evaluación de la cirugía de alargamiento coronario.


18. Preparación del lecho alveolar con una fresa piloto de 2,0 mm.


19. Pines de paralelización para confirmar la trayectoria de los lechos alveolares.


20. Preparación del lecho alveolar con una fresa azul de 3,5 mm a 50 rpm.


21. Inserción de implante con recubrimiento de HA de 3,5 x 11 mm en el lecho alveolar.


22. Inserción de un pilar con hombro estético Stealth de 4,0 x 3,5 mm en el implante sólo con presión manual.


23. Inserción de una cofia de acrílico larga de 4,0 mm en el pilar estético Stealth.


24. Dos cofias de acrílico en los pilares estéticos Stealth.


25. Reducción de la cofia de acrílico.


26. Cofia de acrílico cortada.


27. Aplicación del material de policerámica DiamondCrown™ a la cofia de acrílico para formar un muñón adherido entre los dientes adyacentes.


28. Aplicación del material de policerámica a una férula formada al vacío añadida al muñón endurecido para facilitar el moldeado estético.


29. Fotopolimerización de la prótesis de estabilización de policerámica.


30. Colocación de dos prótesis de estabilización provisional de tres unidades.


31. Vista labial derecha tras la cirugía de alargamiento coronario.


32. Vista labial izquierda tras la cirugía de alargamiento coronario.


33. Sonrisa inmediatamente después de la colocación del implante.


34. Radiografía de los implantes inmediatamente estabilizados.


35. Prótesis de estabilización siete semanas después de la colocación del implante.


36. Dos pilares con hombro estéticos Stealth de 4,0 x 3,5 mm tras la extracción de las prótesis de estabilización.


37. Huecos de implante y surcos de tejido blando tras la extracción de los pilares Stealth.


38. Inserción de un poste de impresión de plástico negro de 2,0 mm en el hueco de implante de 2,0 mm.


39. Asentamiento completo del poste de impresión en el hueco de implante mediante ligeros golpes.


40. Dos postes de impresión negros de 2,0 mm asentados.


41. Inyección del material de impresión en torno a los postes para realizar una impresión de transferencia en el nivel de implante.


42. Fotografía digital tomada de la guía de tono con un fondo metálico negro.


43. Dos sistemas Integrated Abutment Crown™ en un modelo de yeso con una férula de orientación de acrílico transparente.


44. Vista especular de dos sistemas Integrated Abutment Crown™.


45. Dos pilares con hombro estéticos Stealth de 4,0 mm antes de su extracción.


46. Huecos de implante y surcos tras la extracción de los pilares Stealth.


47. Dos pines de guía asentados en los huecos de implante para indicar la trayectoria de los implantes.


48. Inserción del sistema Integrated Abutment Crown™ del incisivo lateral derecho.


49. Estabilización de la férula de orientación con rollos de algodón durante la colocación inicial de los sistemas Integrated Abutment Crown™.


50. Realización de una incisión de descarga crestal para facilitar el asentamiento del sistema Integrated Abutment Crown™.


51. Realización de una incisión de descarga en que se deja un pequeño fragmento de tejido junto al diente adyacente.


52. Uso de la férula de orientación para el asentamiento inicial del incisivo lateral derecho.


53. Asentamiento definitivo del incisivo lateral derecho con seis ligeros golpes con un pilar temporal blanco insertado en un transportador.


54. Asentamiento inicial del incisivo lateral izquierdo con una férula de orientación.


55. Uso de un pilar temporal blanco en un transportador para asentar definitivamente el sistema Integrated Abutment Crown™ en el eje axial del hueco de implante.


56. Sistemas Integrated Abutment Crown™ asentados.


57. Radiografía de los sistemas Integrated Abutment Crown™ asentados.


58. Seis semanas después de la inserción de los sistemas Integrated Abutment Crown™.


59. Seis semanas después de la inserción de los sistemas Integrated Abutment Crown™.


60. Restauración en caso de agenesia de los incisivos laterales seis semanas después de la inserción de los sistemas Integrated Abutment Crown™ de Bicon.
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