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Colocação e Carga Imediata / Coroas Totais de Cerâmica: Duas Coroas Cimentadas Extra-Oralmente Sobre Implantes Colocados e Ativados Imediatamente Este caso demonstra a facilidade com que dois incisivos centrais superiores podem ser extraídos e repostos com dois implantes Bicon imediatamente ativados para a inserção de duas coroas totais de cerâmica cimentadas extra-oralmente na segunda visita clínica do paciente. Ele também demonstra a facilidade e previsibilidade na obtenção de excelente estética gengival.

	1.	Visão pré-operatória dos incisivos centrais superiores com retração gengival.
	2.	Radiografia pré-operatória retratando a proximidade das raízes endodonticamente tratada.
	3.	Extração do incisivo central superior esquerdo.
	4.	Cureta sendo usada para remover os remanescentes do ligamento periodontal.
	5.	Alvéolos das extrações.
	6.	Broca excavadora preparando a osteotomia a 40 RPM sem irrigação com água.
	7.	Implante sendo colocado no instrumento colocador removedor de implante.
	8.	Implante sendo colocado dentro da osteotomia.
	9.	Sonda medidora do ombro do abutment colocada dentro da cavidade do implante para indicar a altura da mucosa em relação ao ombro do abutment pretendido.
	10.	Munhão acrílico sendo colocado sobre o abutment com ombro de 5.0mm x 4.0mm.
	11.	Munhão acrílico e abutment com ombro sendo inseridos dentro do implante.
	12.	Segundo munhão e abutment sendo colocados dentro do implante.
	13.	Munhões acrílicos antes da temporização.
	14.	Guia formada a vácuo confirmando a altura sobre os munhões acrílicos de uma peça.
	15.	Compósito temporário sendo aplicado sobre os munhões de acrílico.
	16.	Resina temporária sendo aplicada sobre a metade incisal da guia.
	17.	Guia sendo inserida sobre os munhões acrílicos unidos.
	18.	Resina em excesso sendo rapidamente removida da guia.
	19.	Prótese temporária sendo removida dos abutments com ombro para polimento.
	20.	Abutment com ombro sendo removido da cavidade do implante.
	21.	Segundo abutment sendo removido.
	22.	Pilar de moldagem branco sendo inserido dentro da cavidade do implante de 3.0mm.
	23.	Segundo pilar de moldagem sendo colocado sob pressão digital dentro da cavidade do implante.
	24.	Material de moldagem sendo injetado ao redor do pilar de moldagem.
	25.	Moldagem de transferência sendo feita.
	26.	Análogos do implante brancos colocados sobre os pilares de moldagem.
	27.	Dentes adjacentes sendo condicionados antes de serem unidos à prótese temporária.
	28.	Agente de união sendo aplicado aos dentes adjacentes.
	29.	Bonding agent being light cured.Agente de união sendo aplicado aos dentes adjacentes.
	30.	Polimento da prótese temporária com a extensão palatina sendo provada.
	31.	Vista gengival da prótese.
	32.	Um abutment com ombro de 5.0mm x 4.0mm sendo inserido dentro do munhão protético.
	33.	Abutments com ombro e prótese temporária sendo inseridos dentro dos implantes.
	34.	Prótese temporária sendo inserida dentro dos implantes.
	35.	Prótese sendo unida aos dentes adjacentes para estabilização dos implantes em integração.
	36.	Próteses temporárias unidas.
	37.	Sutura simples na linha mediana na tentativa de melhorar o contorno gengival.
	38.	Radiografia dos implantes imediatamente colocados e abutments.
	39.	Modelo de gesso com os análogos dos implantes brancos e os abutments 5.0mm x 2.0mm.
	40.	Munhões de óxido de alumínio sobre os abutments com ombro antes da aplicação da porcelana.
	41.	Coroas totais de cerâmica fabricadas pela adição de porcelana diretamente sobre os munhões de óxido de alumínio.
	42.	Guia acrílico incisal vermelho ou jig facilitando a orientação das coroas intra-oralmente.
	43.	Vista com espelho das coroas totais de cerâmica.
	44.	Vista da prótese provisória treze semanas após a colocação dos implantes na segunda visita do pacientet.
	45.	Removal of transitional prosthesis.Remoção das próteses provisórias.
	46.	Visão dos abutments colocados com pressão digital após a remoção da prótese de acrílico.
	47.	Visão da cavidade do implante e sulco gengival.
	48.	Coroa total de cerâmica em um abutment com ombro de 5.0mm x 2.0mm sendo colocada dentro do implante.
	49.	Coroas totais de cerâmica colocadas dentro dos implantes para confirmação da estética e assentamento.
	50.	Ceramic coupler being applied to all-ceramic crown.
	51.	Coupler cerâmico sendo aplicado a coroa total de cerâmica.
	52.	Agente de união sendo aplicado ao abutment e a coroa.
	53.	Fotopolimerização do agente de união.
	54.	Cimentação extra-oral das duas coroas totais de cerâmica.
	55.	Excesso de cimento sendo removido com algodão.
	56.	Coroa cimentada extra-oralmente sendo inserida dentro do implante.
	57.	Segunda coroa sendo inserida dentro da cavidade do implantel.
	58.	Após o correto alinhamento com orientação do jig de acrílico as coroas cimentadas extra-oralmente são assentadas com uma batida no longo eixo do pilar do abutment.
	59.	Vista labial das coroas totais de cerâmica posicionadas.
	60.	Visão aproximada das restaurações completadas.
	61.	Radiografia das duas coroas totais de cerâmica cimentadas extra-oralmente sobre dois abutments com ombro treze semanas após colocação e carga imediata de dois implantes Bicon de 5.0mm x 8.0mm.
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