Estabilização e Função Imediata / Abutment Coroa Integrados™ Bicon: Dois pré-molares superiores
Este caso demonstra a colocação de dois implantes de pré-molar superior imediatamente estabilizados bem como a fabricação de sua prótese provisória de estabilização, moldagem de transferência no nível do implante e a inserção de dois Abutment Coroa Integrados™.

     


1. Vista de ponte fixa de três elementos fracassada.


2. Radiografia de dente com tratamento de canal radicular mal sucedido e prótese de três elementos fracassada.


3. Vista labial de rebordo edêntulo.


4. Vista oclusal de rebordo após colocação de orifícios com marcas piloto usando guia palatal.


5. Broca piloto de 2.0 mm preparando osteotomia na mesma trajetória como indicado pelo pino de paralelismo em osteotomia de primeiro pré-molar.


6. Pinos de paralelismo indicando a trajetoria de osteotomias iniciais.


7. Broca escavadora preparando a osteotomia.


8. Osso colhido sendo removido da osteotomia.


9. Broca escavadora aumentando o diâmetro da osteotomia a 50 rpm sem irrigação com água.


10. Broca escavadora preparando a osteotomia de primeiro pré-molar.


11. Osso colhido sendo coletado em frasco Dappen.


12. Vista oclusal da osteotomia antes da inserção do implante.


13. Implante sendo assentado na osteotomia com o instrumento colocador/removedor de implante.


14. Um implante de 4.5 mm x 8.0 mm com cobertura de HA sendo inserido na osteotomia de segundo pré-molar.


15. Parafuso denteado está sendo mantido na medida em que o direcionador reto é girado deslocando o implante do instrumento colocador/removedor.


16. Dois pinos guia assentados na cavidade de um implante indicando sua trajetória.


17. Medidor de profundidade do ombro colocado na cavidade do implante facilitando a seleção do abutment com altura de ombro apropriada.


18. Um abutment com ombro de 5.0 mm x 6.0 mm sendo inserido no implante de primeiro pré-molar.


19. Vista labial de dois abutments com ombro de 5.0 mm de largura.


20. Um munhão acrílico de uma peça alto sendo inserido no abutment do segundo pré-molar.


21. Sutura de mucosa em torno de munhão acrílico de uma peça.


22. Sutura de mucosa em torno de munhão acrílico de uma peça.


23. Mucosa suturada.


24. Dois munhões de acrílico de uma peça reduzidos assentados nos abutments.


25. Fotopolimerização do agente de união sobre munhões.


26. Resina composta temporária, “Integrity” por Dentsply, sendo injetada nos munhões acrílicos de uma peça formando um pilar.


27. Pilar de resina composta endurecida.


28. Redução do pilar de resina composta para acomodar guia formado a vácuo.


29. Apenas a porção oclusal do guia formado a vácuo está sendo preenchida com resina composta temporária, "Integrity" por Dentsply.


30. Guia formado a vácuo instalado formando prótese provisória de estabilização.


31. Prótese provisória de estabilização polida colocada.


32. Radiografia de abutments com ombro de 5.0 mm x 6.0 mm e de 5.0 mm x 2.0 mm assentados apenas com pressão do dedo na cavidade dos implantes.


33. Vista labial após a remoção das próteses provisórias de estabilização.


34. Pilar de moldagem branco de 3.0 mm sendo inserido no implante do segundo pré-molar.


35. Pilar de moldagem sendo inserido no implante do primeiro pré-molar.


36. Pilar de moldagem recebendo batida obrigatória para conseguir assentamento definitivo.


37. Material de moldagem sendo injetado ao redor de pilares de moldagem para moldagem de transferência no nível do implante.


38. Dois Abutment Coroa Integrados™ Bicon de pré-molar sobre modelo de trabalho.


39. Jig de orientação de acrílico transparente sobre modelo.


40. Vista com espelho de dois Abutment Coroa Integrados™.


41. Prótese transitória antes da sua remoção.


42. Abutments com ombro após a remoção das próteses provisórias.


43. Cavidades dos implantes e sulcos de tecido mole após a remoção dos abutments assentados com pressão digital.


44. Abutment Coroa Integrado™ do primeiro pré-molar sendo inserido na cavidade do implante.


45. Incisão crestal de alívio oblíqüa sendo feita para facilitar o assentamento do Abutment Coroa Integrado™.


46. Papila sendo elevada para facilitar o assentamento do Abutment Coroa Integrado™.


47. Abutment Coroa Integrado™ sendo inserido na cavidade do implante.


48. Jig de orientação facilitando o assentamento do Abutment Coroa Integrado™.


49. Abutment Coroa Integrado™ do primeiro pré-molar colocado.


50. Assentamento inicial com o jig de orientação.


51. Incisão crestal de alívio oblíqüa sendo feita para facilitar o assentamento do Abutment Coroa Integrado™ do segundo pré-molar.


52. Inserção do Abutment Coroa Integrado™ do segundo pré-molar.


53. Jig de orientação facilitando o assentamento do Abutment Coroa Integrado™


54. Vista oclusal de dois Abutment Coroa Integrados™.


55. Assentamento definitivo do Abutment Coroa Integrado™ do primeiro pré-molar é conseguido com abutment temporário branco no direcionador reto.


56. Assentamento definitivo do Abutment Coroa Integrado™ do segundo pré-molar.


57. Radiografia dos Abutment Coroa Integrados™ assentados.


58. Vista vestibular de dois Abutment Coroa Integrados™ assentados.
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