Estabilização e Função Imediata / Coroa Total de Cerâmica: Extração, Implante e Coroa em Duas Visitas do Paciente
Este caso demonstra a facilidade clínica para obter estética com um implante na região superior anterior colocado, imediatamente ativado e restauração em coroa total de cerâmica em apenas duas visitas do paciente.

     
Primeira Visita do Paciente



1. Incisivo central superior direito antes de ser extraído devido a uma reabsorção da raiz.


2. Local da extração.


3. Um implante de 5.0mm x 8.0mm sendo inserido dentro da osteotomia.


4. Vista da cavidade de 3.0mm do implante imediatamente inserido.


5. Medidor da profundidade do ombro colocado dentro da cavidade do implante indicando qual a altura adequada do abutment será necessária para obtenção de uma margem subgengival.


6. Um abutment stealth com ombro de 5.0mm x 4.0mm sendo gentilmente inserido dentro da cavidade do implante.


7. Abutment stealth com ombro gentilmente colocado.


8. Munhão acrílico curto de uma peça sendo encaixado sobre o abutment com ombro stealth.


9. Os abaulamentos na parte superior do munhão acrílico de uma peça corresponde aos seus abaulamentos internos o que por sua vez corresponde aos abaulamentos dos abutments.


10. Guia formada a vácuo sendo testada para a adaptação antes da fabricação da coroa temporária.


11. Tira de Keflar sendo colocada dentro da guia para incorporação em uma temporária cimentada de resina acrílica.


12. Recém formada temporária de acrílico incorporando o munhão de uma peça e a tira para reforço sendo removida para polimento.


13. Temporária em resina acrílica unida e cimentada com DiamondLink™ feito pelos Laboratórios de Pesquisa DRM Inc. nas coroas metalocerâmicas adjacentes.


14. Moldagem do pilar sendo feita.


15. Radiografia do implante imediatamente ativado de 5.0mm x 8.0mm e um abutment stealth com ombro de 5.0mm x 4.0mm com uma prótese temporária colada as coroas adjacentes.


16. Cavidade do análogo do implante no modelo de gengiva artificial.


17. Abutment stealth com ombro no análogo do implante no modelo com gengiva artificial.


18. Munhão de óxido de alumínio de 10.0mm no abutment em um modelo com gengiva artificial.


19. Munhão de óxido de alumínio sendo facilmente ajustado pelo disco diamantado de um recortador de modelo, enquanto o munhão está no segurador e preparador do abutment.


20. Separador de porcelana sendo aplicado no abutment.


21. Porcelana Vitadur alpha sendo aplicada diretamente ao munhão de óxido de alumínio.


22. Porcelana sendo construída sobre um munhão de óxido de alumínio na maneira convencional.


23. Coroa total de cerâmica completada sobre o modelo com gengiva artificial.
Segunda Visita do Paciente



24. Local do implante cicatrizado com a prótese provisória cimentada e unida, incorporando o munhão acrílico de uma peça encaixado sobre o abutment com ombro junto com a tira de reforço colada as coroas metalocerâmicas adjacentes.


25. Visão palatina da provisória.


26. Remoção da prótese provisória.


27. Visão do abutment com ombro de 5.0mm de largura que foi gentilmente colocado no momento da colocação do implante.


28. Visão do sulco e da cavidade do implante de 3.0mm após a remoção do abutment.


29. Visão com espelho de uma coroa total de cerâmica com visão interna do munhão de óxido de alumínio sobre o qual a coroa foi feita.


30. Coupler de metal do Sistema de Cimentação DiamondLink™, dos Laboratórios de Pesquisa DRM Inc., sendo aplicado sobre o abutment.


31. Coupler cerâmico sendo aplicado à parte interna da coroa.


32. Agente de união sendo aplicado aos dois o abutment e a coroa.


33. Cimento sendo aplicado dentro da coroa para sua cimentação extra-oral ao abutment.


34. Visão com espelho da coroa e abutment cimentados extra-oralmente.


35. Extra-oralmente cimentados abutment e coroa total de cerâmica sendo inseridos dentro do implante durante a segunda visita clínica do paciente.


36. Após confirmar a correta orientação, oclusão e contatos interproximais a coroa e o abutment estão sendo batidos dentro da cavidade do implante com um plug cicatricial inserido dentro do direcionador reto.


37. Visão da coroa total de cerâmica imediatamente após ser batida dentro do implante.


38. Sorriso do paciente com a nova coroa total de cerâmica no final de sua segunda visita clínica.
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