Abutments Coroa Integrados™, Implantes Curtos : Extração, e Instalação Imediata de Quatro Implantes Curtos Anteriores na Maxila e suas Reabilitações com Abutment Coroa Integrados™
Este caso demonstra a extração e instalação imediata de quatro implantes curtos de 4.5mm x 6.0mm com cobertura HA anteriores na maxila; assim como moldagem de transferência e reabilitação de quatro Abutment Coroa Integrados™.


1. Radiografia pré-operatória.


2. Área pré-operatória.


3. Visão do incisivo lateral direito extraído.


4. Visão do incisivo central esquerdo extraído.


5. Visão do dente endodonticamente tratado extraído.


6. Visão do incisivo central direito extraído.


7. Osteotomia sendo preparada com broca piloto de 2.0mm a uma rotação de 1100 rpm com irrigação externa.


8. Osteotomia sendo preparada com broca piloto de 2.0mm a uma rotação de 1100 rpm com irrigação externa.


9. Osteotomia sendo preparada com broca piloto de 2.0mm a uma rotação de 1100 rpm com irrigação externa.


10. Osteotomia sendo preparada com broca piloto de 2.0mm a uma rotação de 1100 rpm com irrigação externa e visão dos pinos de paralelismo confirmando a trajetória apropriada e servindo de guia para a osteotomia subsequente.


11. Osteotomia sendo alargada com broca mecânica de 2.5mm verde a uma rotação de 50 rpm sem irrigação externa .


12. Osteotomia sendo alargada com broca mecânica de 3.0mm azul a uma rotação de 50 rpm sem irrigação externa .


13. Osso colhido nos fluxos cortantes da broca mecânica de 3.5mm azul.


14. Osteotomia sendo alargada com broca mecânica de 4.0mm vermelha a uma rotação de 50 rpm sem irrigação externa .


15. Osteotomia sendo alargada com broca manual de 4.5mm prata.


16. Cureta removendo resquício de osso e confirmando a integridade das cinco paredes da osteotomia.


17. Medidor de profundidade assentado na osteotomia para facilitar a seleção de um implante de comprimento apropriado.


18. Implante de 4.5mm x 6.0mm com cobertura HA sendo inserido na osteotomia com a ponta de assentamento de implante presa ao direcionador reto.


19. Implante de 4.5mm x 6.0mm com cobertura HA sendo inserido na osteotomia com a ponta de assentamento de implante presa ao direcionador reto.


20. Implante de 4.5mm x 6.0mm com cobertura HA sendo inserido na osteotomia com a ponta de assentamento de implante presa ao direcionador reto.


21. Implante de 4.5mm x 6.0mm com cobertura HA sendo inserido na osteotomia com a ponta de assentamento de implante presa ao direcionador reto.


22. Ponta de assentamento de implante presa ao direcionador reto sendo batida para assentar o implante na osteotomia.


23. Visão do implante assentado com o plug cicatrizador de polietileno.


24. Plug cicatrizador de polietileno cortado sendo inserido na cavidade do implante.


25. Enxerto ósseo autógeno colhido durante a osteotomia sendo colocado sobre o implante assentado.


26. Visão do Plug de Colágeno Reabsorvível Bicon sendo inserido.


27. Área do implante suturada.
28. Radiografia pós-operatória.

Segunda Visita Clínica: (Cinco meses após primeira visita)
29. Visão da área operatória antes da reabertura de técnica de dois estágios e a confecção da moldagem de transferência no nível do implante na segunda visita clínica.
30. Plug cicatrizador de polietileno sendo removido com o instrumento removedor de plug cicatrizador.
31. Plug cicatrizador de polietileno sendo removido com o instrumento removedor de plug cicatrizador.
32. Plug cicatrizador de polietileno sendo removido com o instrumento removedor de plug cicatrizador.
33. Plug cicatrizador de polietileno sendo removido com o instrumento removedor de plug cicatrizador.
34. Visão de quatro pinos guias de 3.0mm verde assentados nas cavidades dos implantes.
35. Visão do munhão plástico de 3.0mm colocado no pilar de moldagem sendo inseridos na cavidade do implante.
36. Material de moldagem sendo injetado ao redor dos pilares de moldagem para a confecção da moldagem de transferência no nível do implante de arco completo.

Terceira Visita Clínica: (Um mês após visita anterior)
37. Visão dos Abutment Coroa Integrados™ no modelo de gesso.
38. Abutment Coroa Integrados™ no modelo de gesso com jig de orientação.
39. Abutment Coroa Integrados™ no modelo de gesso com jig de assentamento termoplástico amarelo, fabricado no dispositivo de alinhamento da coroa, na ponta de assentamento da coroa presa ao direcionador reto para facilitar o direcionamento da força no longo eixo da cavidade do implante e do pilar do abutment.
40. Visão de quatro Abutment Coroa Integrados™ anteriores na maxila.
41. Abutment temporário branco cortado sendo removido.
42. Cavidade do implante sendo limpa com aplicador com ponta de algodão embebido em álcool.
43. Abutment Coroa Integrado™ sendo inserido.
44. Abutment temporário branco cortado sendo removido.
45. Cavidade do implante sendo limpa com aplicador com ponta de algodão embebido em álcool.
46. Abutment Coroa Integrado™ sendo inserido.
47. Abutment temporário branco cortado sendo removido.
48. Incisão de alívio cristal sendo feito para facilitar o assentamento do Abutment Coroa Integrado™.
49. Abutment Coroa Integrado™ sendo inserido.
50. Fita de acabamento de diamante sendo usada para diminuir a área de contato interproximal eliminando a possibilidade do contato interferir com a ativação do locking taper.
51. Jig de assentamento termoplástico amarelo, fabricado com o dispositivo de alinhamento da coroa, na ponta de assentamento da coroa presa ao direcionador reto para facilitar o direcionamento da força no longo eixo da cavidade do implante e do pilar do abutment.
52. Jig de assentamento termoplástico amarelo, fabricado com o dispositivo de alinhamento da coroa, na ponta de assentamento da coroa presa ao direcionador reto para facilitar o direcionamento da força no longo eixo da cavidade do implante e do pilar do abutment.
53. Jig de assentamento termoplástico amarelo, fabricado com o dispositivo de alinhamento da coroa, na ponta de assentamento da coroa presa ao direcionador reto para facilitar o direcionamento da força no longo eixo da cavidade do implante e do pilar do abutment.
54. Abutment Coroa Integrados™ assentados imediatamente após inserção.
55. Abutment Coroa Integrados™ assentados imediatamente após inserção.
56. Radiografia pós-operatória imediatamente após inserção.
57. Radiografia pós-operatória imediatamente após inserção.
58. Visão vestibular três semanas após inserção.
59. Visão do perfil esquerdo três semanas após inserção.
60. Sorriso do paciente três semanas após inserção.
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