Abutments Coroa Integrados™, Implantes Curtos : Extração, Técnica de Dois Estágios de Três Implantes na Mandíbula, e suas Restaurações com Abutment Coroa Integrados™
Este caso demonstra a extração de dois dentes com falha do tratamento endodôntico para uma prótese fixa de três elementos e o posicionamento imediato de dois implantes curtos de 6.0mm x 5.7mm com cobertura HA e o posicionamento imediato de um implante adicional assim como as suas restaurações com Abutment Coroa Integrados™.


1. Radiografia pré-operatória.


2. Extração do dente endodonticamente tratado.


3. Visão da raiz fraturada.


4. Área pós-extração.


5. Broca escavadora mecânica de 2.5mm sendo removida da osteotomia distal. Pino de paralelismo adjacente foi usado para confirmar a trajetória apropriada para a osteotomia subsequente.


6. Osteotomia sendo preparada com broca piloto de 2.0mm a uma rotação de 1100rpm.


7. Pinos guia assentados nas osteotomias piloto indicando suas trajetórias.


8. Osteotomia sendo alargada com broca escavadora mecânica a uma rotação de 50rpm sem irrigação.


9. Osso colhido nos fluxos cortantes da broca mecânica.


10. Cureta removendo resíduo ósseo e confirmando a integridade das cinco paredes da osteotomia.


11. Implante curto de 6.0mm x 5.7mm com cobertura HA sendo inserido com plug cicatrizador de polietileno.


12. Visão do plug cicatrizador no implante inserido.


13. Visão do plug cicatrizador no implante inserido.


14. Implante sendo assentado na osteotomia com batidas nos plugs cicatrizadores com a ponta de assentamento de implante presa ao direcionador reto.


15. Implante sendo assentado na osteotomia com batidas nos plugs cicatrizadores com a ponta de assentamento de implante presa ao direcionador reto.


16. Visão do implante assentado com o plug cicatrizador de polietileno.


17. Osso colhido no pote dappen de silicone antes de ser colocado sobre o implante.


18. Osso colhido sendo colocado sobre o implante.


19. Plug de colágeno reabsorvível sendo colocado para estabilizar o coágulo.


20. Plug de colágeno sendo suturado em posição.


21. Plug de colágeno sendo suturado em posição.


22. Osso adicional colhido sendo colocado sobre o implante.


23. Retalho fechado com a combinação de suturas contínuas e interrompidas.


24. Radiografia imediatamente após o posicionamento do implante.


25. Visão da região operatória quatorze semanas após a colocação do implante com marcas da anestesia infiltrativa.


26. Outra visão da região antes da reabertura dos implantes.


27. Incisão cristal sendo feita.
28. Visão dos implantes integrados antes da remoção dos plugs cicatrizadores pretos de polietileno.
29. Pinos guias assentados nas cavidades dos implantes confirmando suas trajetórias e estabilidade.
30. butments cicatrizadores plásticos assentados nas cavidades dos implantes.
31. Mucosa fechada com suturas ao redor dos abutments cicatrizadores.
32. Imagem digital sendo tirada com o guia de cores contra um fundo preto de metal para facilitar a fabricação estética do Abutment Coroa Integrados™.
33. Abutments cicatrizadores assentados nas cavidades dos implantes cinco semanas após inserção e antes de serem removidos para a confecção da moldagem de transferência no nível do implante.
34. Visão das cavidades dos implantes e do tecido mole.
35. Pilar de moldagem plástico de 3.0mm branco sendo inserido na cavidade do implante de 2.0mm.
36. Pilar de moldagem plástico de 3.0mm branco sendo inserido na cavidade do implante de 2.0mm.
37. Pilar de moldagem plástico de 3.0mm branco sendo inserido na cavidade do implante de 2.0mm.
38. Pilar de moldagem plástico recebendo batida de assentamento obrigatória.
39. Pilar de moldagem plástico recebendo batida de assentamento obrigatória.
40. Material de moldagem sendo injetado ao redor dos pilares de moldagem.
41. Visão da moldagem de transferência no nível do implante imediatamente após a remoção da mesma da boca.
42. Acrílico vermelho sendo injetado ao redor dos pilares de moldagem para o registro oclusal.
43. Acrílico vermelho nos pilares de moldagem para o registro oclusal.
44. Registro oclusal sendo removido das cavidades dos implantes.
45. Abutment cicatrizador branco sendo reinserido.
46. Abutment Coroa Integrado™ no modelo com jig de orientação acrílico.
47. Visão bucal dos Abutment Coroa Integrados™ no modelo.
48. Visão lingual dos Abutment Coroa Integrados™ no modelo.
49. Visão com espelho dos Abutment Coroa Integrados™.
50. Abutments cicatrizadores brancos antes de serem removidos para a inserção dos Abutment Coroa Integrados™.
51. Visão das cavidades dos implantes e do tecido mole.
52. Abutment Coroa Integrado™ sendo inserido.
53. Abutment Coroa Integrado™ sendo inserido.
54. Abutment Coroa Integrado™ sendo inserido.
55. Jig de orientação de acrílico transparente sendo usado para o posicionamento inicial dos Abutment Coroa Integrados™.
56. Abutment temporários de plástico preso ao direcionador reto para assentar o Abutment Coroa Integrado™ no longo eixo do pilar do abutment e da cavidade do implante para a ativação do locking taper.
57. Abutment temporários de plástico preso ao direcionador reto para assentar o Abutment Coroa Integrado™ no longo eixo do pilar do abutment e da cavidade do implante para a ativação do locking taper.
58. Marcas em azul do contato oclusal.
59. Abutment Coroa Integrados™ assentados após ajustes.
60. Visão oclusal dos Abutment Coroa Integrados™ assentados imediatamente após inserção.
61. Radiografia dezessete meses após operação.
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