Estabilização e Função Imediata / Coroa de Cerâmica Pura: Segundo pré-molar superior restaurado com coroa cimentada extra-oralmente
Este caso demonstra: a colocação, a estabilização provisória, a moldagem de transferência no nível do implante e a cimentação extra-oral de uma coroa de cerâmica pura no segundo pré-molar superior imediatamente colocado e carregado.

     


1. Radiografia do dente com tratamento de canal radicular mal sucedido.


2. Vista oclusal do dente com tratamento de canal radicular mal sucedido.


3. Dente com tratamento de canal radicular mal sucedido com granuloma periapical.


4. Pino de paralelismo na osteotomia piloto.


5. Broca escavadora preparando a osteotomia.


6. Implante sendo inserido na osteotomia com alça de plug cicatricial preto de polietileno.


7. Abutment com ombro de 5.0 mm de largura inserido apenas com pressão digital na cavidade do implante para a estabilização provisória do implante de carga imediata.


8. Munhão acrílico de uma peça alto sobre abutment com ombro.


9. Resina composta temporária, “Integrity” por Dentsply, sendo injetada no munhão acrílico de uma peça para a estabilização do implante de carga imediata.


10. Coroa provisória antes de ser removida para polimento.


11. Coroa de resina sendo removida para polimento.


12. Ataque ácido dos dentes adjacentes para a cimentação da prótese provisória de estabilização.


13. Agente de união sendo aplicado à superfície do dente tratada com ácido.


14. Cimento de união sendo aplicado à coroa provisória.


15. Abutment com ombro antes da inserção da coroa provisória.


16. Fotopolimerização do cimento de união.


17. Radiografia da prótese ferulizada provisória.


18. Prótese provisória antes de sua remoção para a moldagem de transferência no nível do implante.


19. Pilar de moldagem branco de 3.0 mm inserido na cavidade do implante.


20. Material de moldagem sendo injetado ao redor da moldagem para se fazer a moldagem de transferência no nível do implante.


21. Abutment provisório de acrílico branco conforme foi modificado para proporcionar mais espaço para o desenvolvimento da papila interdental distal mais larga enquanto a coroa de cerâmica pura está sendo fabricada.


22. Munhão de óxido de alumínio sobre análogo transferente do abutment branco no modelo de trabalho.


23. Fotografia digital sendo tirada do guia de cores contra um fundo preto para transmissão ao técnico.


24. Vista oclusal do abutment provisório de acrílico branco modificado.


25. Vista oclusal da cavidade do implante e sulco do tecido mole com rasgo de mucosa palatina.


26. Coroa de cerâmica pura com abutment com ombro sendo inserida na cavidade do implante para confirmar a adequação da cor e da morfologia.


27. Coupler metálico sendo aplicado ao abutment com ombro de 5.0 mm x 2.0 mm.


28. Coupler cerâmico sendo aplicado ao núcleo de óxido de alumínio da coroa de cerâmica pura.


29. Fotopolimerização do agente de união no pilar do abutment e núcleo de óxido de alumínio.


30. Cimento DiamondLink sendo aplicado ao abutment.


31. Abutment com ombro com cimento sendo inserido na coroa de cerâmica pura.


32. Coroa de cerâmica pura cimentada extra-oralmente no abutment com ombro de titânio.


33. Cimento em excesso sendo removido com aplicador de algodão.


34. Coroa cimentada extra-oralmente e abutment sendo inseridos na cavidade do implante.


35. Jig de orientação acrílico incisal azul facilita a colocação adequada das coroas de cerâmica pura cimentadas extra-oralmente.


36. Coroa de cerâmica pura cimentada extra-oralmente sendo batida para assentamento final.


37. Vista labial da coroa de cerâmica pura imediatamente após ser batida dentro do implante.


38. Vista labial da coroa de cerâmica pura em oclusão assentada.


39. Radiografia da coroa de cerâmica pura cimentada extra-oralmente e implante de 5.0 mm x 8.0 mm colocado e carregado imediatamente ou estabilizado.
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