Abutments Coroa Integrados™, Implantes Curtos : Colocação na Técnica de Dois Estágios de Dois Implantes Curtos em Incisivos Laterais Superior e suas Reabilitações com Abutment Coroa Integrados™
Este caso demonstra a colocação de implante, moldagem de transferência no nível do implante e a restauração de dois implantes curtos de 4.5mm x 6.0mm para dois incisivos laterais com agenesia congénitos com Abutment Coroa Integrados™.

Primeira Visita Clínica:

   


1. Áreas pré-operatória.


2. Visão das áreas pré-operatória após a remoção da prótese provisória.


3. Radiografia pré-operatória do incisivo lateral superior direito.


4. Radiografia pré-operatória do incisivo lateral superior esquerdo.


5. A osteotomia com a broca piloto do implante do incisivo lateral direito inicia-se com uma trajetória mais perpendicular a parede palatina do alvéolo que permitira um apoio. Imediatamente após se corrige para uma trajetória mas paralela ao dente adjacente.


6. Osteotomia sendo preparada com broca piloto de 2.0mm a uma rotação de 1100 rpm com irrigação externa.


7. Osteotomia sendo alargada com broca escavadora de 2.5mm verde a uma rotação de 50 rpm sem irrigação.


8. Osteotomia sendo alargada com broca escavadora de 3.0mm a uma rotação de 50 rpm sem irrigação.


9. Osteotomia sendo alargada com broca manual de 3.5mm azul.


10. Osteotomia sendo alargada com broca manual de 4.0mm vermelha.


11. Osteotomia sendo alargada com broca manual de 4.5mm prata.


12. Cureta removendo resquícios de osso e confirmando a integridade das cinco paredes da osteotomia.


13. Implante de 4.5mm x 6.0mm com cobertura HA sendo inserido na osteotomia com a ponta de assentamento presa ao direcionador reto.


14. Visão do plug cicatrizador de polietileno na cavidade do implante assentado.


15. Plug cicatrizador de polietileno cortado sendo inserido na cavidade do implante.


16. Enxerto de osso autógeno colhido durante a osteotomia sendo colocado sobre o implante assentado.


17. Retalho sendo suturada.


18. Radiografia pós-operatória do implante incisivo lateral superior direito após inserção.


19. Incisão inicial sendo feita antes da osteotomia para o implante do incisivo lateral esquerdo.


20. Visão do leito.


21. Osteotomia sendo preparada com broca piloto de 2.0mm a uma rotação de 1100 rpm com irrigação externa.


22. Osteotomia sendo alargada com broca escavadora de 2.5mm verde a uma rotação de 50 rpm sem irrigação.


23. Osteotomia sendo alargada com broca escavadora de 3.0mm a uma rotação de 50 rpm sem irrigação.


24. Osteotomia sendo alargada com broca manual de 3.5mm azul.


25. Osteotomia sendo alargada com broca manual de 4.0mm vermelha.


26. Implante de 4.5mm x 6.0mm com cobertura HA sendo inserido na osteotomia com a ponta de assentamento presa ao direcionador reto.


27. Ponta de assentamento de implante presa ao direcionador reto sendo batido para assentar o implante na osteotomia.
28. Visão do plug cicatrizador de polietileno na cavidade do implante assentado.
29. Plug cicatrizador de polietileno cortado sendo inserido na cavidade do implante.
30. Sutura do retalho.
31. Radiografia pós-operatória do implante incisivo lateral esquerdo imediatamente após colocação.
32. Áreas suturadas.

Segunda Visita Clínica:

   
33. Visão das áreas quatro meses após a colocação do implante e antes da reabertura para a confecção da moldagem de transferência no nível do implante.
34. Plug cicatrizador de polietileno cortado sendo removido da cavidade do implante incisivo lateral direito do maxilar com o instrumento removedor de plug cicatrizador.
35. Pino guia de 3.0mm sendo inserido na cavidade do implante.
36. Recortador de impressão de 3.0mm verde preso a ponta rosqueadora sendo colocada no pino guia para remover qualquer tecido que possa interferir com o assentamento completo do pilar de moldagem.
37. Abutment sem ombro de 4.0mm x 6.5mm assentado na cavidade do implante para o Periotester que facilitará a avaliação da integração do implante.
38. Periotester avaliando a integração do implante.
39. Resultados do Periotester indicando que o implante está integrado.
40. Pilar de moldagem plástico de 3.0mm verde sendo inserido na cavidade de 3.0mm do implante para a confecção da moldagem de transferência no nível do implante.
41. Incisão sendo feita para a reabertura do implante do incisivo lateral superior esquerdo.
42. Plug cicatrizador sendo removido da cavidade do implante com o instrumento removedor de plug cicatrizador.
43. Plug cicatrizador sendo removido da cavidade do implante com o instrumento removedor de plug cicatrizador.
44. Escavador de moldagem de 3.0mm verde presa a ponta rosqueadora sendo colocada no pino guia para remover qualquer tecido que possa interferir com o assentamento completo do pilar de moldagem.
45. Escavador de moldagem de 3.0mm verde presa a ponta rosqueadora sendo colocada no pino guia para remover qualquer tecido que possa interferir com o assentamento completo do pilar de moldagem.
46. Pilar de moldagem plástico de 3.0mm verde recebendo batida de assentamento obrigatória.
47. Material de moldagem sendo injetado ao redor do pilar de moldagem para a confecção da moldagem de transferência no nível do implante do arco inteiro.
48. Abutment Coroa Integrados™ no modelo de gesso.
49. Visão do Abutment Coroa Integrado™ do incisivo lateral superior direito.
50. Visão do Abutment Coroa Integrado™ do incisivo lateral superior esquerdo.

Terceira Visita Clínica:

   
51. Visão das áreas antes da inserção do Abutment Coroa Integrados™.
52. Abutment Coroa Integrado™ do incisivo lateral superior direito sendo inserido.
53. Jig de orientação sendo usado para posicionamento inicial do Abutment Coroa Integrado™.
54. Jig de assentamento termoplástico amarelo, fabricado no dispositivo de alinhamento da coroa, na ponta de assentamento da coroa preso no direcionador reto para facilitar o direcionamento da força de batida no longo eixo do pilar do abutment e da cavidade do implante.
55. Plug cicatrizador sendo removido da cavidade do implante do incisivo lateral superior esquerdo com o instrumento removedor de plug cicatrizador para a colocação dos Abutment Coroa Integrados™.
56. Plug cicatrizador de polietileno cortado sendo removido da cavidade do implante com o instrumento removedor de plug cicatrizador.
57. avidade do implante sendo limpa com aplicador com ponta de algodão embebido em álcool.
58. Abutment Coroa Integrado™ do incisivo lateral superior esquerdo sendo inserido.
59. Jig de orientação acrílico sendo usado para o posicionamento inicial do Abutment Coroa Integrado™.
60. Altura da gengiva vestibular sendo marcada intra-oralmente para facilitar os ajustes do aspecto cervical do Abutment Coroa Integrado™.
61. Altura da gengiva vestibular sendo marcada intra-oralmente para facilitar os ajustes do aspecto cervical do Abutment Coroa Integrado™.
62. Aspecto cervical do Abutment Coroa Integrado™ sendo ajustado com broca carbide de acabamento 7408.
63. Abutment Coroa Integrado™ do incisivo lateral esquerdo sendo reinserido.
64. Jig de assentamento termoplástico amarelo, fabricado no dispositivo de alinhamento da coroa, na ponta de assentamento da coroa preso no direcionador reto para facilitar o direcionamento da força de batida no longo eixo do pilar do abutment e da cavidade do implante.
65. Fita de acabamento de diamante sendo usada para diminuir a área de contato interproximal eliminando a possibilidade do contato interferir com a ativação do locking taper.
66. Visão dos Abutment Coroa Integrados™ uma semana após inserção.
67. Visão do Abutment Coroa Integrado™ do incisivo lateral superior direito uma semana após inserção.
68. Radiografia após inserção.
69. Visão do Abutment Coroa Integrado™ do incisivo lateral superior esquerdo uma semana após inserção.
70. Radiografia após inserção.
71. Visão três meses após inserção.
72. Radiografia três meses após inserção.
73. Visão sete meses após inserção.
74. Radiografia sete meses após inserção.
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