| Estabilização e Função Imediata / Arcada Completa / Abutments Coroa Integrados™ Bicon: Arcada superior completa em 100 dias | ||
 | 1. | Radiografia pré-operatória. |
 | 2. | Modelo de gesso de rebordo edêntulo. |
 | 3. | Guia cirúrgico acrílico em modelo de trabalho. |
 | 4. | Incisão sendo feita com guia cirúrgico como guia. |
 | 5. | Osteotomia piloto de 2.0 mm sendo preparada a 1.000 rpm com irrigação com água externa. |
 | 6. | Segunda osteotomia piloto sendo feita paralela a pino inserido na primeira osteotomia piloto e posicionada mésio-distalmente de acordo com guia cirúrgico. |
 | 7. | Quarta osteotomia piloto sendo preparada. |
 | 8. | Posicionamento da primeira de quatro osteotomias piloto sendo confirmado com guia cirúrgico. |
 | 9. | Pinos de paralelismo indicando o posicionamento e a trajetoria das osteotomias piloto. |
 | 10. | Diâmetro da osteotomia sendo aumentado com broca escavadora de rotação de 50 rpm sem irrigação com água. |
 | 11. | Segunda osteotomia sendo preparada. |
 | 12. | Terceira osteotomia sendo preparada. |
 | 13. | Dedo aplicando pressão apical durante o preparo de osteotomia. |
 | 14. | Implante de 4.5 mm x 8.0 mm com cobertura de HA sendo colocado na osteotomia com instrumento colocador/removedor de implante. |
 | 15. | Quarto implante sendo colocado na osteotomia. |
 | 16. | Sexto implante sendo colocado na osteotomia. |
 | 17. | Vista oclusal dos oito implantes posicionados. |
 | 18. | Medidor de profundidade do ombro colocado no implante do incisivo central direito facilitando a seleção do abutment stealth com ombro com a altura apropriada de seu ombro relativa à altura do tecido mole. |
 | 19. | Um abutment com ombro de 2.0 mm x 5.0 mm sendo inserido apenas com pressão digital na cavidade do implante do incisivo central esquerdo. |
 | 20. | Um munhão acrílico curto de uma peça sendo encaixado no abutment com ombro de incisivo central direito. |
 | 21. | Resina composta temporária, “Integrity” por Dentsply, sendo injetada nos munhões acrílicos para formar pilar de estabilização. |
 | 22. | Os dentes inferiores facilitam o contorno do pilar de estabilização. |
 | 23. | Pilar rígido antes de receber seu formato para acomodar guia formado a vácuo anatômico. |
 | 24. | Orifícios sendo feitos em guia formado a vácuo para facilitar o assentamento de guia preenchido com resina composta no pilar. |
 | 25. | Resina composta temporária sendo injetada na metade oclusal do guia. |
 | 26. | Guia preenchido com resina assentada sobre pilar endurecido. |
 | 27. | Prótese provisória de estabilização dentro do guia formado a vácuo sendo removida da boca para polimento. |
 | 28. | Vista de oito munhões acrílicos de uma peça na prótese provisória de estabilização polida. |
 | 29. | Como os implantes não são necessariamente rígidos em suas osteotomias, o assentamento da prótese provisória de estabilização é facilmente conseguido. |
 | 30. | Vista facial da prótese provisória de estabilização assentada. |
 | 31. | Vista oclusal da prótese provisória de estabilização assentada imediatamente após a colocação de oito implantes. |
 | 32. | Vista facial da prótese provisória de estabilização em oclusão. |
 | 33. | Marcas azuis facilitam ajustes oclusais. |
 | 34. | Sorriso do paciente após o primeiro tratamento clínico e a colocação e estabilização imediata de oito implantes superiores. |
 | 35. | Radiografia dos oito implantes imediatamente estabilizados no dia de sua inserção. |
 | 36. | Prótese provisória de estabilização antes da sua remoção noventa dias após sua inserção. |
 | 37. | Vista oclusal da prótese provisória de estabilização antes da sua remoção. |
 | 38. | Vista oclusal dos oito abutments com ombro noventa dias após sua colocação e antes de sua remoção para fazer moldagem de transferência no nível do implante. |
 | 39. | Vista facial dos abutments com ombro com a prótese do lado direito substituída para facilitar o registro oclusal. |
 | 40. | Vista oclusal com cinco abutments removidos das cavidades de implante. |
 | 41. | Pilar de moldagem branco sendo inserido na cavidade do implante de 3.0 mm para registro oclusal. |
 | 42. | Segundo pilar de moldagem sendo inserido na cavidade do implante central esquerda. |
 | 43. | Terceira moldagem branca está sendo colocada. |
 | 44. | Um pilar de moldagem preto sendo inserido dentro da cavidade do implante de 2.0 mm do canino esquerdo. |
 | 45. | Pilar de moldagem branco recebendo a batida axial obrigatória para assegurar o assentamento definitivo na cavidade do implante. |
 | 46. | Espaçamento oclusal de cinco pilares de moldagem está sendo confirmado antes da adição de acrílico vermelho para o registro oclusal. |
 | 47. | Resina acrílica vermelha sendo injetada ao redor dos pilares de moldagem esquerdos enquanto o paciente está ocludindo sobre coroas provisórias direitas. |
 | 48. | Mais acrílico vermelho sendo injetado ao redor dos pilares de moldagem. |
 | 49. | Paciente está ocludindo sobre coroas provisórias direitas enquanto o acrílico vermelho está polimerizando. |
 | 50. | Após a remoção da prótese provisória um pilar de moldagem está sendo batido na cavidade do implante para registro oclusal do lado direito. |
 | 51. | Resina acrílica sendo injetada no lado direito enquanto o paciente oclude no lado esquerdo. |
 | 52. | Paciente oclude enquanto o acrílico do lado direito está polimerizando. |
 | 53. | Registro do lado direito sendo removido. |
 | 54. | Registro do lado esquerdo sendo removido. |
 | 55. | Um novo conjunto de pilares de impressão sendo inserido nas cavidades do implante para a moldagem de transferência no nível do implante. |
 | 56. | Material de moldagem sendo injetado ao redor dos pilares de moldagem. |
 | 57. | Prótese provisória sendo utilizada para facilitar o reassentamento dos abutments com ombro nas cavidades do implante. |
 | 58. | Abutments com ombro posicionados apenas com pressão digital nas cavidades do implante. |
 | 59. | Prótese provisória assentada em três elementos. |
 | 60. | União intra-oral da prótese provisória. |
 | 61. | Fotopolimerização do material de união intra-oral. |
 | 62. | Fotografia digital sendo tirada do guia de cores contra um fundo preto para transmissão ao técnico odontológico. |
 | 63. | Análogo do implante e pilar de moldagem branco sendo assentados como uma unidade no material de moldagem. |
 | 64. | Material de tecido mole rosa injetado ao redor dos análogos de implante na moldagem da arcada completa. |
 | 65. | Modelo de trabalho dental sendo vazado ao redor dos análogos do implante no modelo de tecido mole. |
 | 66. | Vista facial de oito Abutment Coroa Integrados™ em modelo de trabalho. |
 | 67. | Vista palatina de oito Abutment Coroa Integrados™. |
 | 68. | Jig de orientação acrílico transparente assentado sobre oito Abutment Coroa Integrados™. |
 | 69. | Vista com espelho dos oito Abutment Coroa Integrados™. |
 | 70. | Vista oclusal das oito cavidades de implante e sulcos após a remoção da prótese provisória e dos oito abutments com ombro. |
 | 71. | Incisão crestal de alívio oblíqüa sendo feita para facilitar o assentamento dos Abutment Coroa Integrados™ permitindo que eles desloquem o tecido mole. |
 | 72. | Vista com espelho de como um abutment provisório branco foi modificado e inserido no direcionador reto para facilitar a batida do Abutment Coroa Integrado™ no longo eixo do pilar do abutment. |
 | 73. | Observe o ângulo do pilar do abutment em relação com a borda incisal do Abutment Coroa Integrado™ enquanto está sendo inserido na cavidade do implante. |
 | 74. | Um segundo Abutment Coroa Integrado™ está sendo posicionado. |
 | 75. | A estabilização inicial do Abutment Coroa Integrado™ é conseguida batendo-se no jig de orientação. |
 | 76. | O assentamento definitivo é alcançado com o uso de abutment cicatricial provisório branco modificado no direcionador reto para direcionar a força de assentamento na superfície labial da coroa que está em linha com o longo eixo do pilar do abutment. |
 | 77. | Jig de orientação acrílico transparente sendo usado para facilitar o assentamento de mais dois Abutment Coroa Integrados™. |
 | 78. | A estabilização inicial é conseguida batendo-se no jig de orientação. |
 | 79. | Quatro Abutment Coroa Integrados™ assentados. |
 | 80. | Quinto Abutment Coroa Integrado™ está sendo assentado inicialmente. |
 | 81. | Incisivo lateral direito sendo inserido na cavidade do implante. |
 | 82. | Jig de orientação facilita o alinhamento do incisivo lateral direito. |
 | 83. | O assentamento inicial é conseguido batendo-se no jig de orientação. |
 | 84. | Fio dental está sendo usado para confirmar contato interproximal adequado. É essencial ter contato mínimo que não impossibilita o assentamento do pilar do abutment na cavidade do implante. |
 | 85. | O assentamento definitivo é conseguido com o uso do abutment cicatricial provisório branco inserido no direcionador reto. |
 | 86. | Canino direito sendo inserido. |
 | 87. | Canino direito sendo assentado definitivamente. |
 | 88. | Pré-molar direito sendo inserido. |
 | 89. | Vista oclusal dos oito Abutment Coroa Integrados™ assentados. |
 | 90. | Vista labial dos oito Abutment Coroa Integrados™ imediatamente após terem sido posicionados nas cavidades dos implantes. |
 | 91. | Inserção de protetor bucal de acrílico rígido que inicialmente estabilizará a oclusão do paciente, principalmente durante o sono. Facilitará, também, a re-inserção do Abutment Coroa Integrado™ pelo paciente, se ocorrer afrouxamento, até que tenham sido feitos os ajustes finais. |
 | 92. | Protetor bucal de acrílico rígido assentado antes de ser ajustado oclusalmente. |
 | 93. | Radiografia após a inserção dos oito Abutment Coroa Integrados™ e os implantes estabilizados e carregados imediatamente. |
 | 94. | Sorriso do paciente no centésimo dia após a colocação dos implantes de carga imediata e no dia da terceira consulta clínica quando foram assentados oito Abutment Coroa Integrados™. |
 | 95. | Radiografia tirada no dia da terceira consulta clínica. |
 | 96. | Radiografia tirada no dia da terceira consulta clínica. |
 | 97. | Radiografia tirada no dia da terceira consulta clínica. |
 | 98. | Vista facial cinco dias após a inserção dos Abutment Coroa Integrados™. Observe a estética gengival de qualidade superior. |
 | 99. | Vista facial cinco dias após a inserção dos Abutment Coroa Integrados™. Observe a estética gengival de qualidade superior. |
 | 100. | Sorriso do paciente. |
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