Abutment Coroa Integrado™: Restauração de um Pré-molar Superior Direito
Este caso demonstra a moldagem ao nível do implante, temporização, fabricação laboratorial e inserção de um Abutment Coroa Integrado™.
     


1. Radiografia pré-operatória.


2. Espaço edêntulo.


3. Radiografia de um implante de 4.5mm x 8.0mm e abutment temporário.


4. Visão vestibular do abutment temporário.


5. Visão oclusal do abutment temporário.


6. Visão oclusal do sulco do tecido mole e cavidade do implante de 3.0mm.


7. Inserção de um pilar de moldagem de 3.0mm.


8. Pilar de moldagem completamente assentado após ter sido batido dentro da cavidade do implante.


9. Material de moldagem sendo injetado ao redor do pilar de moldagem.


10. Moldagem após ser removida da boca. O pilar de moldagem não deve sair do implante com a moldagem.


11. Sonda medidora do ombro do abutment inserida dentro da cavidade do implante para auxílio na seleção do abutment com altura de ombro apropriada.


12. Inserção de um abutment de 5.0mm x 2.0mm dentro da cavidade do implante para confirmar sua adequação.


13. Munhão acrílico largo e abutment com ombro sendo inseridos dentro da cavidade do implante com apenas pressão digital.


14. Munhão acrílico suportando apropriadamente a papila interdental.


15. Material para prótese transitória “Integrity” da LD Caulk sendo injetado ao redor do munhão acrílico.


16. Coroa temporária sendo formada com a guia feito a vácuo.


17. Coroa temporária sendo removida para polimento.


18. Fotografia digital sendo tirada do guia de cores, com um fundo preto para transmissão através de email aos técnicos de laboratório.


19. Pilar de moldagem e análogo do implante inseridos montados dentro da moldagem.


20. Modelo de gesso com gengiva artificial e pilar de moldagem encaixado.


21. Abutment sem ombro de 5.0mm x 6.5mm posicionado em um modelo de gesso com gengiva artificial.


22. Altura do contorno gengival sendo marcada com caneta porosa vermelha. A redução oclusal proposta também foi marcada em vermelho.


23. Abutment com marcas vermelhas posicionado em um segurador preparador de abutment.


24. Abutment com marca de 3mm de largura feita com caneta porosa preta cervical à linha gengival feita em vermelho para assegurar contorno de 360 graus da interface estética metálica subgengival.


25. Abutment sendo reduzido somente na cervical da banda preta que irá assegurar os 360 graus da margem subgengival para colocação do material policerâmico, DiamondCrown™.


26. Abutment com a redução inicial.


27. Redução final para promover um abutment sem ângulos agudos e com margens estéticas subgengivais.


28. Abutment preparado com 360 graus de margens subgengivais e sem ângulos agudos para assegurar máxima força de adesão do material policerâmico.


29. Abutment sendo assentado dentro de um pedaço de cêra antes de ser jateado com 50 micra de alumina.


30. Abutment preparado assentado em cêra que irá proteger a parte inferior do jateamento com alumina.


31. Abutment após ser jateado com 50 micron de alumina.


32. Abutment sendo limpo ultrassônicamente em 95% de álcool etílico por cinco minutos.


33. Diversas camadas do coupler metálico sendo aplicadas para assegurar completa umidificação da superfície.


34. Abutment sendo removido do segurador preparador do abutment.


35. Abutment tratado sendo colocado no forno a 135° C por cinco minutos.


36. Abutment após ser removido do forno.


37. Preparação do opaco antes de ser misturado.


38. Mistura do pó de opaco.


39. Primeira das duas aplicacões do pó opaco, e possivelmente três para assegurar completa cobertura do metal.


40. Abutment com a primeira camada do material opaco em 135°C no forno sob vácuo por cinco minutos.


41. Segunda camada do pó opaco sendo aplicada. Se há insuficiente cobertura do metal, a restauração final irá exibir uma tonalidade cinza-azulada.


42. Abutment com opaco após ter sido coberto com uma aplicação do coupler cerâmico.


43. Aplicação da cor A-3 da Dentina opaca é facilitada com o uso do líquido de modelagem.


44. Aplicação inicial da dentina opaca sendo polimerizada em um forno com luz halógena por dois minutos.


45. Material incisal sendo aplicado. Após a polimerização e antes de cada nova camada o coupler cerâmico é aplicado.


46. Abutment Coroa Integrado™ sendo removido do forno após polimerização final. Recebeu aplicações da pasta com as cores A-3 dentina opaca, A-3 dentina, D-2 esmalte e incisal branca.


47. Linhas à lápis da morfologia vestibular intencionada.


48. Linhas à lápis da morfologia oclusal intencionada.


49. Marcas de tinta dos contatos oclusais.


50. Abutment Coroa Integrado™ tomando forma com uma broca carbide HF-DiamondFine™ (banda dupla azul).


51. Superfície de metal sendo polida com silicone macio rosa montado sobre uma roda polidora.


52. Acabamento final da morfologia e a obrigatória remoção da camada de superfície com uma broca carbide HF coberta com nitrato de titânio.


53. Polimento inicial com uma roda branca de silicone macio com terminação em lâmina de faca.


54. Polimento com uma roda polidora montada com silicone macio rosa.


55. Continuação do polimento com uma roda de escova com cerdas em nylon.


56. Aplicação da pasta polidora em uma escova de cerdas brancas macias montada em mandril.


57. Polimento com escova de cerdas brancas macias montada em mandril com o componente de polimento DiamondFine™.


58. Dando brilho no Abutment Coroa Integrado™ com uma flanela branca de 22mm montada em mandril.


59. Abutment Coroa Integrado™ no segurador preparador do abutment.


60. Abutment Coroa Integrado™ no modelo de tecido mole.


61. Abutment Coroa Integrado™.


62. Abutment Coroa Integrado™ no envelope de esterilização.


63. Remoção da prótese provisória.


64. Remoção do abutment com ombro de 5.0mm x 2.0mm que foi colocado dentro da cavidade do implante apenas com pressão digital.


65. Limpeza da cavidade do implante com uma broca coberta com algodão.


66. Remoção da broca coberta com algodão de dentro da cavidade do implante.


67. Inserção do Abutment Coroa Integrado™ na cavidade do implante.


68. Oclusão sendo checada para assegurar hiper-oclusão antes do assentamento final dentro da cavidade do implante.


69. Abutment Coroa Integrado™ sendo batido dentro do implante.


70. Note a estética geral e particularmente a estética gengival deste Abutment Coroa Integrado™.


71. Radiografia do Abutment Coroa Integrado™.


72. Qual deles é um implante Bicon com um Abutment Coroa Integrado™?
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